Cosa sono i disturbi somaticiLa psicoterapia per i disturbi somatici: ultima spiaggia? Sempre più spesso mi capita di ricevere in studio pazienti con disturbi somatici
Psicologo specializzato in disturbi somatici Cantù e Como
Dott.ssa Marzia Molteni
Tutto quello che devi sapere
sui disturbi somatici
Una breve guida per conoscere e affrontare i disturbi somatici
Dott.ssa Marzia Molteni
Psicologo specializzato in disturbi somatici
Cantù e Como
Come psicologo specializzato in disturbi somatici Cantù ho maturato diverse esperienze sulla cura dei disturbi somatici, ma penso che sia necessario fare chiarezza su cosa siano, quali siano le conseguenze, quali sono i sintomi fisici più frequenti e perché pensare se si hanno dei disturbi fisici persistenti accanto a un percorso con il proprio medico di base sia utile pensare a un percorso di psicoterapia.
Dott.ssa Marzia Molteni - Psicologo specializzato in disturbi somatici Cantù
Cosa sono i disturbi somatici
Una persona che soffre di disturbi somatici ha uno o più sintomi "somatici" (fisici) per un lungo periodo di tempo (di solito un anno o più). I sintomi possono o non possono essere spiegati completamente da un'altra diagnosi medica.
La persona potrebbe reagire alle normali sensazioni corporee o a una malattia non grave. Chi ha disturbi somatici può avere una forte tendenza a preoccuparsi di malattie o sentirsi più minacciati rispetto alla media per problemi riguardanti la propria salute. Ma la persona non "finge".
I sintomi causano un vero disagio.
La persona può:
Una grave malattia o la preoccupazione nell'averla?
Le persone che soffrono di disturbi somatici a volte hanno realmente delle gravi malattie che si manifestano con dei sintomi minori, per quanto invalidanti. Eliminare l'effetto della malattia (cefalea, disturbo dell'equilibrio, acufene...) può aiutare al benessere del paziente, ma spesso diventa la causa della progressione della malattia che fa perdere al corpo il segnale che c'è qualcosa che non va. Se non si interviene sulle cause il problema non si potrà risolvere.
Altre volte invece non esistono patologie reali, ma i disturbi somatici sono prodotti dai pensieri negativi del paziente. Anche in questi casi eliminare i sintomi non inciderà sulle cause, legate più a problemi di tipo psicologico, e quindi il malessere si riproporrà nel tempo senza una reale guarigione.
I farmaci servono?
L'assunzione di farmaci per alleviare i sintomi potrebbe indurre a una dipendenza da farmaci con conseguente affaticamento del corpo per l'assorbimento degli stessi, la costretta famigliarità con gli effetti collaterali e le crisi di astinenza e l'acutizzarsi dei sintomi in caso di interruzione di assunzione dei farmaci.
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Alcune patologie correlate
Una persona con disturbi somatici può anche avere sintomi di ansia e depressione. Potrebbe iniziare a sentirsi senza speranza e tentare il suicidio o potrebbe avere difficoltà ad adattarsi allo stress della vita. La persona può abusare di alcol o droghe, compresi i farmaci da prescrizione.
I coniugi e gli altri membri della famiglia possono sentirsi in difficoltà perché i sintomi della persona continuano per lunghi periodi di tempo e nessuna terapia medica sembra portare una guarigione o un decisivo cambiamento nel benessere del paziente.
Le influenze culturali
I sintomi dei disturbi somatici variano a seconda della cultura, a volte a seconda di come la malattia o il "ruolo da malato" sono visti in una data cultura. I fattori culturali influenzano anche le proporzioni di uomini e donne con il disturbo.
Quali le reali cause?
Gli scienziati non conoscono la causa dei sintomi segnalati da persone con disturbi somatici, ma i ricercatori hanno alcune teorie. È possibile, ad esempio, che le persone con questo disturbo percepiscano sensazioni corporee in modo insolito. Oppure possono descrivere i sentimenti in termini fisici (piuttosto che mentali o emotivi). Traumi o stress possono far cambiare le sensazioni fisiche di una persona.
Nel 2013, questa diagnosi ha sostituito altri disturbi che non sono più elencati nel manuale diagnostico per la psichiatria. In altre parole, il disturbo sintomatico somatico sostituisce le seguenti diagnosi:
Quali sono i segnali?
Il sintomo principale dei disturbi somatici è la convinzione di avere una condizione medica, che in realtà potrebbe essere inesistente. Queste condizioni vanno da lievi a gravi in base a diverse specifiche.
Potresti avere una malattia somatica se...
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Distinguere tra una reale malattia e un disturbo somatico
Le persone con disturbi somatici credono sinceramente di avere una condizione medica, quindi può essere difficile distinguere il disturbo dei sintomi somatici da una reale condizione medica che necessita di cure. Tuttavia, il disturbo sintomatico somatico tende a causare una preoccupazione ossessiva per i sintomi che spesso ostacolano la vita quotidiana.
Cosa causa i disturbi somatici?
I ricercatori non sono sicuri della causa esatta del disturbo dei sintomi somatici. Tuttavia, sembra essere associato a:
Ognuno di questi tratti, o una combinazione di essi, può contribuire all'evoluzione dei disturbi somatici.
Sintomi
I sintomi dei disturbi somatici possono essere:
Sensazioni specifiche
Dolore o mancanza di respiro, o sintomi più generali, come affaticamento o debolezza. Vedi l'elenco dei sintomi fisici >>>
Mancanza di cause mediche
Non essere correlato a qualsiasi causa medica che possa essere identificata o essere correlata a una condizione medica come il cancro o le malattie cardiache, ma più significativa di quanto normalmente previsto.
Uno, tanti, troppi sintomi
Un singolo sintomo, più sintomi o vari sintomi associati di solito a malattie differenti.
Il dolore è il sintomo più comune, ma qualunque siano i sintomi, si hanno dei pensieri, sentimenti o comportamenti eccessivi correlati a quei sintomi, che causano problemi significativi, rendono difficile il funzionamento e talvolta possono essere disabilitanti.
I pensieri, sentimenti e comportamenti possono includere
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Sono più importanti i sintomi o come si vivono?
Per i disturbi somatici diventa più importante il modo in cui si interpretano e si reagisce ai sintomi specifici piuttosto che i sintomi di per sé stessi. Elemento importante è soprattutto come questi incidono sulla vita quotidiana e gli effetti che hanno nei confronti per proprio ruolo nella famiglia, società o visione di sé stessi.
Sintomi fisici
I sintomi fisici più tipici di chi soffre di disturbo da sintomi somatici comprendono:
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Chi soffre di questa patologia?
Nel corso degli anni i ricercatori hanno identificato alcuni possibili fattori di rischio che potrebbero aumentare le probabilità di soffrire di disturbi somatici. Questi includono:
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Complicazioni
Cattive condizioni di salute
Una condizione di salute pregressa può far aumentare il timore di contrarre nuove e inquietanti malattie.
Problemi nella vita quotidiana
Alcuni problemi del funzionamento della vita, inclusa la disabilità fisica, quotidiana possono aumentare il rischio di disturbi somatici.
Problemi con le relazioni
Quando si hanno problemi con le relazioni si può ricercare l'attenzione degli altri vivendo il ruolo della persona malata che ha bisogno di cure e attenzioni.
Problemi sul lavoro o disoccupazione
Quando si hanno problemi sul lavoro o si vive un periodo di mancanza di lavoro lo stress e l'ansia possono spingere verso i disturbi somatici.
Ansia
Avere una personalità soggetta all'ansia può influire negativamente sulla percezione di un malessere di tipo fisico.
Depressione
La depressione non permette al cervello di lavorare al meglio e può indurre a creare stati d'ansia legati alla percezione di malattie.
Stress
L'eccessivo stress porta ad attivare in maniera errata il normale meccanismo di "lotta o fuggi". Quando questo naturale processo è compromesso può attivarsi anche per lievi problemi fisici.
Problemi finanziari
Quando si affrontano numerose visite mediche e esami specialistici si potrebbero avere dei problemi finanziari che aggravano i sintomi dei disturbi somatici.
Se non trattati, i disturbi sintomatico somatici possono portare ad alcune complicazioni sia per la salute che per lo stile di vita. La costante preoccupazione per la salute può rendere le attività quotidiane molto difficili.
Le persone con questo disturbo hanno spesso difficoltà a mantenere relazioni strette. Ad esempio, amici intimi e familiari possono presumere che il paziente stia mentendo per ottenere e ricevere maggiori attenzioni o per altri fini sconosciuti.
Le frequenti visite del medico sui sintomi possono anche portare a costi medici elevati e problemi a mantenere un programma di lavoro regolare. Tutte queste complicazioni possono causare ulteriore stress e ansia oltre agli altri sintomi.
Prevenzione
Poco si sa su come prevenire il disturbo sintomatico somatico. Tuttavia, queste raccomandazioni possono essere d'aiuto.
Attenersi al piano di trattamento per aiutare a prevenire ricadute o peggioramento dei sintomi.
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Vivere con i disturbi somatici
Avere un disturbo somatico può sembrare estremamente sconvolgente, ma con il giusto terapista è possibile migliorare la qualità della propria vita.
I sintomi potrebbero non scomparire mai completamente, ma è possibile imparare come gestirli in modo efficace per fare in modo che non consumino la vita quotidiana.
Quando chiamare un professionista
Il tempismo in questo tipo di disturbo è fondamentale. Molto spesso i pazienti che ne soffrono vanno da uno psicologo come ultima spiaggia, dopo aver provato tutti gli esami medici e i farmaci possibili senza aver trovato una risposta. Questo perché è difficile ammettere che il problema potrebbe risiedere nei propri pensieri piuttosto che in una reale causa medica (socialmente più accettata e facile da giustificare agli occhi degli altri).
Il rischio è quello di affrontare il problema con i giusti strumenti quando ormai si è provati, stanchi, rassegnati e senza le energie positive necessarie ad affrontare un percorso di psicoterapia.
Pensare a uno psicoterapeuta prima dell'ultima spiaggia
Quando si ha un disturbo fisico è normale rivolgersi al proprio medico. Ma se dopo una prima serie di esami e l'assunzione di alcuni farmaci non si evidenziano particolari evoluzioni positive dei disturbi provare a fare un check-up da parte di uno psicologo specializzato in disturbi somatici può essere indicato. Sarà più facile evitare trattamenti e assunzione di farmaci non necessari, difficoltà relazionali e lavorative e iniziare un percorso che possa portare alla soluzione del problema o all'apprendimento di strategie per gestire il proprio disturbo somatico. Per questo è importante non lasciare la psicoterapia come ultima opzione, ma inserirla tra le possibilità di guarigione già dal secondo passo da fare per affrontare la malattia.
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Prognosi
I farmaci possono fornire un po' di sollievo. La psicoterapia tende a procedere lentamente, perché la persona probabilmente ha vissuto con il disturbo per molti anni prima di iniziare il trattamento. È difficile rinunciare a modelli di comportamento di vecchia data, ma con persistenza e sostegno è possibile compiere progressi.
Cosa fare se pensi di avere un disturbo somatico
I disturbi somatici possono essere profondamente invalidanti e peggiorare la qualità della propria vita. Convivere con un disturbo fisico costante e sempre presente può peggiorare le relazioni con famigliari, amici e colleghi di lavoro e incidere negativamente sulla visione complessiva della propria vita. Se pensi di avere un disturbo somatico prova a seguire un percorso di psicoterapia.
Se pensi di avere un disturbo somatico e vuoi avere un primo confronto fissa un primo appuntamento.
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Salve,
Sono la dott.ssa Marzia Molteni - psicologo specializzato in disturbi somatici a Cantù
Sono specializzata in psicoterapia sistemico relazionale per stress, dipendenza affettiva, ansia, disturbi somatici, terapia di coppia e terapeuta EMDR.
Mamma di Sebastiano, Emanuele e Beatrice, grazie a loro ha scoperto il fantastico mondo della genitorialità e ha imparato cosa vuol dire prendersi cura dei propri figli con tutti gli aspetti positivi e le paure che questo comporta.
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